Thread: Viêm loét đại trực tràng chảy máu

Xin chào các bác sỹ! Rất mong các bác sỹ tư vấn giúp.
Tôi đi khám và được chẩn đoán bị viêm loét đại trực tràng chảy máu vào cuối năm 2006. Lúc đó đang mang thai bé đầu tiên nên không điều trị gì. Bệnh diễn biến nặng lên với dấu hiệu rối loạn tiêu hóa nặng( phân toàn nước và máu tươi, ngày đi 10-13 lần), rất đau bụng và thể trạng gầy sút nhanh. Sau khi đẻ xong và bé được 7 tháng thì mẹ cai sữa và điều trị theo đơn bác sỹ chuyên khoa tiêu hóa ( pentasa 6g/ngày...). Bệnh ổn định nhanh và thể trạng lên cân tốt, dấu hiệu phân tốt lên. Tuy nhiên vẫn dễ bị rối loạn tiêu hóa nếu ăn uống lung tung. Đến năm 2011 thí có bầu bé thứ 2, thấy dấu hiệu tái lại của bệnh, nhưng nhẹ hơn năm 2006. Sau khi đẻ bé thứ 2 năm 2012 thì bệnh diễn biến tăng lên, đi ngoài ngày 2-3 lần, phân lỏng nước, lẫn máu và đau bụng nhiều khi đi ngoài, kèm sụt cân. Các xn và cls: elisa amip dương tính ( làm năm 2007), soi đại tràng 3 lần, lần cuối năm 2009 hình ảnh viêm loét đại trực tràng chảy máu có kèm giả polyp.
Vậy xin hỏi các bác sỹ, bệnh của tôi hiện nay có hướng điều trị như thế nào. Bởi mỗi đợt tái phát là thể lực cũng như tinh thần xuống rất nhanh, bên cạnh đó gặp rất nhiều bất tiện trong sinh hoat hàng ngày cũng như công việc. Và các kỹ thuật soi đại tràng đã tiến bộ hơn chưa? vì thực sự nói đến soi đại tràng thì bản thân tôi sợ chết khiếp. Vừa lâu vừa đau.
Xin cảm ơn các bác sỹ!

hic, giống hoàn cảnh của tôi quá, giờ tôi đang lo lắng về điều này

bạn hãy cố gắng vì Nói chung, nội soi đại tràng là một thủ thuật khá an toàn và ít khi có tai biến. Do đại tràng rất dài và phần ống soi đưa vào phải qua nhiều chỗ gập góc hay xoắn, thủ thuật có thể làm bệnh nhân thấy đau. Thủng ruột rất ít khi gặp và thường chỉ xảy ra khi bệnh nhân có bệnh viêm nhiễm nặng làm vách ruột mỏng đi.Vấn đề thường gặp là cảm giác đầy bụng sau khi soi. Nguyên nhân gây đầy bụng là do bác sĩ phải bơm hơi vào trong lòng ruột để thấy rõ tổn thương. Cảm giác này sẽ hết nhanh chóng sau khi bệnh nhân đánh hơi vài lần. Do tính chất an toàn của thủ thuật, nội soi đại tràng có thể thực hiện cả cho các bệnh nhân ngoại trú mà không cần phải nhập viện.
Sau đây là một số điều trong ăn uống mà bệnh nhân viêm đại tràng mạn cần lưu ý:
1. Những ngày không đau: Để giữ gìn sức khỏe, tạo sức đề kháng, tăng sức chịu đựng trong lúc bị cơn đau hành hạ, hãy tranh thủ ăn uống tẩm bổ những khi bệnh chưa dở “chứng”.
2. Khi bị táo bón: Giảm chất béo, tăng chất xơ (đặc biệt là dưới dạng hòa tan như pectin, inuline, oligofructose…). Ăn làm nhiều bữa nhỏ, chừng hơn 2 tiếng lại ăn một bữa.
3. Khi bị tiêu chảy: Tránh hẳn chất xơ dạng không tan như cellulose để thành ruột khỏi bị “cọ xát”. Không ăn rau sống, trái cây khô, trái cây đóng hộp, nếu ăn trái cây tươi thì phải gọt bỏ vỏ (kể cả nho). Có thể ăn trái cây xay nhừ như chuối, táo.
4. Tránh chất kích thích: Những thực phẩm có chất kích thích thần kinh như cà phê, chocolate, trà…đều phải kiêng.
5. Hạn chế các sản phẩm từ sữa: Trong sữa có loại đường lactose rất khó tiêu. Ngoài ra, chất đạm của sữa có thể gây dị ứng cho bệnh nhân. Hãy thay thế bằng sữa đậu nành.
6. Hạn chế mỡ: Tránh những thức ăn có hàm lượng dầu mỡ quá cao như các món rán, xào, sốt.
7. Tránh các thuốc kháng viêm, giảm đau không steroid: Những thuốc như Aspirin, Ibuprofen, Naprosyn, Voltaren, Feldene… có thể “ăn mòn” niêm mạc dạ dày, ruột, làm tăng nguy cơ xuất huyết.
8. Uống 1 viên đa sinh tố, muối khoáng mỗi ngày: Những viên này chứa ít nhất 400 mcg axit folic, khắc phục tình trạng thiếu axit này do dùng thuốc Sulfasalazine.
Lưu ý: Bệnh viêm đại tràng mạn có thể nặng thêm nếu bệnh nhân có những vấn đề về tâm lý như trầm cảm, lo âu… Vì vậy, người bệnh cần thực hiện các phương pháp chống stress như tập thể dục, tập dưỡng sinh (thở bằng bụng, vận dụng cơ hoành, ngồi thiền, tập yoga).
Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp cho bạn điều trị bệnh hiệu quả hơn!