Thread: Article: Triển khai kỹ thuật ‘‘Trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO)’’ tại Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương

You can view the page at http://bacsinoitru.vn/content.php?r=...i-Trung-ương

Liệu có vội quá không? chắc là mấy ngày sau bệnh nhân xấu đi nhiều, chứ khí máu ban đầu như thế thì thở máy hoặc nếu không có điều kiện thì oxy mask được rồi.
Cũng có thể các bác sợ cúm gà vì cúm gà tiến triển rất nhanh, sợ không can thiệp ngay thì muôn.
6 năm trước khi mình làm trên bv Phú thọ có gặp 1 cas, bệnh nhân này vào viện huyện vì sốt, đau họng, viêm long đường hô hấp, chẩn đoán viêm họng cho ks 1 tuần không đỡ, sau 1 tuần bệnh nhân khó thở vào viện huyện rồi chuyển lên viện mình. Tiếp nhận khám sơ bộ thấy suy hô hấp trên ls, phổi 2 bên thông khí kém, tím tái, thở nhanh...cho chụp XQ trắng gần hết 2 phổi, quay lại hỏi thì 1 tuần trước về nhà chơi mẹ sai mổ gà.... May mà lúc đấy nghĩ đến cúm gà, vì vùng đấy chưa bao giờ bị dịch..thế đặt ống thở máy và chuyển nhiệt đới, 2 ngày sau báo lên H5N1+, 4 ngày sau bệnh nhân tử vong. Hồi đấy mà có máy này chắc co cơ may!

Đồng ý với bác sangnm. Với khí máu như vậy thì thở máy vẫn được. Tổn thương phổi trên film cũng không trầm trọng lắm