Results 1 to 2 of 2

Thread: Hoại tử Fournier ở bệnh nhân nghiện rượu?

  1. #1
    benhngoisao's Avatar
    benhngoisao is offline Sinh viên Y4
    Giấy phép số
    NT-1493
    Cấp phép ngày
    Jan 2013
    Bệnh nhân
    188
    Cám ơn
    2
    Được cám ơn
    200/84
    Kinh nghiệm khám
    24

    Default Hoại tử Fournier ở bệnh nhân nghiện rượu?

    Bệnh nhân nam, 59 tuổi, sống ở Nam Định. Lý do vào viện vì bầm tím và hoại tử vùng bẹn bìu. Bệnh nhân này nghiện rượu, mỗi ngày uống khoảng 500 ml. Trước vào viện 2 ngày thấy mệt mỏi, kèm theo thấy xuất hiện các mảng xuất huyết vùng bẹn bìu hai bên. Vào bệnh viện tuyến huyện được chẩn đoán xuất huyết giảm tiểu cầu và suy tủy. Được chuyển lên tuyến trên trong tình trạng tỉnh (GCS 13 điểm), nổi vân tím toàn thân, không sốt (nhiệt độ 36,8 độ C), mạch nhanh (115 lần/phút), huyết áp 150/100 mmHg (tuy nhiên sau 1 giờ huyết áp tụt nhanh và khó đo), thở nhanh sâu 30 - 40 lần/phút, SpO2 90% (oxy kính mũi). Bụng chướng, gan to và chắc dưới bờ sườn 3 - 4 cm. Phổi không có ran. Nghe tim có nhịp nhanh. Tổn thương tại chỗ: vùng bẹn bầm tím và xuất huyết hai bên, bìu sưng nề to và hoại tử. Xét nghiệm máu: CTM (BC 0,86G/l, N 84%; TC 7,09G/l; HC 3,72 T/l, Hb 138g/l); SHM: ure 21 mmol/l, glucose 3,3 mmol/l, creatinin 342 mcmol/l, GOT/GPT: 430/114 UI/l, Bilirubin TP/TT 72,8/66,4 mcmmol/l. Các xét nghiệm khác đã làm nhưng chưa có kết quả: khí máu động mạch, cấy máu... Chưa đến 1 giờ vào viện, tình trạng lâm sàng của bệnh nhân xấu đi nhanh chóng (rơi vào tình trạng sốc nhiễm trùng nhiễm độc), gia đình xin bệnh nhân về ngay sau đó.

    Vấn đề đặt ra
    1. Chẩn đoán bệnh là gì?
    2. Hướng điều trị bệnh ra sao?











    Em thấy bác Unregistered mắc bệnh ngôi sao nặng. Em thề

  2. The Following 3 Users Say Thank You to benhngoisao For This Useful Post:

    Phong Nguyên (30-05-15),phuongtruongy (19-04-16),Trần Hằng (24-12-14)

  3. #2
    domaha's Avatar
    domaha is offline Sinh viên Y1
    Giấy phép số
    NT-8567
    Cấp phép ngày
    Apr 2014
    Bệnh nhân
    1
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn
    0/0
    Kinh nghiệm khám
    0

    Default

    sao bác lại nói em vậy?

Thread Information

Users Browsing this Thread

Hiện có 1 bác đang thực tập trong bệnh phòng này. (0 học viên và 1 dự thính)

Similar Threads

  1. Bệnh nhân: 2
    Last Post: 26-10-17, 09:59
  2. Bệnh nhân: 0
    Last Post: 14-07-14, 18:38
  3. Bệnh nhân: 0
    Last Post: 06-12-13, 00:08
  4. Bệnh nhân: 0
    Last Post: 18-07-13, 02:22

Tags for this Thread

Bookmarks

Quyền viết bài

  • Bác không được phép tạo bài mới
  • Bác không được phép trả lời bài
  • Bác không được đính kèm file vào bài viết
  • Bác không được sửa lại bài mình viết
  •