Thread: Bệnh Sodoku

Đúng rồi, chuột cắn, mèo cào và người hôn là 3 bệnh khác nhau. Dr. Huyen cho 1 bài đi nào

bệnh nhân của mình như thế này: BN nam 23t vào viện vì sốt cao và sưng đau vùng bẹn P ngày thứ 5 của bệnh. Qua hỏi và khám:

• BN bị chuột cắn cách đây 2 tuần vào đầu ngón 2 bàn chân P, sưng đau 1 ngày rồi khỏi
• 10 ngày sau xuất hiện hạch vùng tam giác scarpa bên P, sưng, nóng, đỏ, đau, kt 3-4cm, di động,chắc, mặt nhẵn. không có viêm bạch mạch kèm theo
• sốt cao 39-40 độ, rét run
• đau đầu,đau nhức các khớp
• buồn nôn
• HC màng não: âm tính
• HC xuất huyết (-)
• BC:9,4 G/L, N: 77,4%
• CRP: 24mg/l
• các XN khác bình thường

BN được chẩn đoán là : TD Sodoku và sử dụng Doxyciclin 200mg/ngày. 1 ngày sau bệnh nhân hết sốt, hạch giảm sưng, đau nhưng rất mệt mỏi, cảm giác bứt rứt, khó chịu. Nghĩ đến là do tác dụng phụ của Doxyciclin vậy có cho BN sử dụng tiếp không?

Trường hợp này đã qua rồi, chắc bây giờ nói lại chỉ là nói cho vui thôi. Thấy bệnh nhân mệt, bứt rứt, khó chịu mà nghĩ ngay đến tác dụng phụ của Doxycyclin thì hơi sớm. Quyết định điều trị tiếp hay không tuỳ bác sĩ trực tiếp theo dõi, còn nhìn chung các hướng dẫn thì là 2 tuần đấy.