Results 1 to 10 of 10

Thread: Bệnh ký sinh trùng đường hô hấp

  1. #1
    drthai's Avatar
    drthai is offline Sinh viên Y5 Thành viên sáng lập
    Giấy phép số
    NT-16
    Cấp phép ngày
    Jun 2012
    Bệnh nhân
    306
    Cám ơn
    4
    Được cám ơn
    133/84
    Kinh nghiệm khám
    10

    Default Bệnh ký sinh trùng đường hô hấp

    Bài dưới đây chúng tôi lược dịch và tổng thuật từ sách vở, hy vọng phần nào giúp ích được cho các bác có cái nhìn bao quát rộng nhưng không sâu về lĩnh vực này.
    1. BệnhTai-Mũi-Họng và Miệng do kí sinh trùng

    Nấm hay ưa mũi, miệng và tai hơn nguyên sinh động vật và giun sán.
    - Bệnh do nấm
    · Bệnh Candida miệng, gần như luôn luôn do Candida albicans, biểu hiện dưới dạng tưa, chốc, hiếm hơn là dưới dạng đa ổ. Có thể bị ở thanh quản, họng hoặc thực quản. Bệnh Candida ở đầu chi có thể dẫn đến phản ứng dị ứng: viêm mũi họng, viêmxoang, phù Quincke...

    · Bệnh do Blastomyces Nam Mĩ do Blastomyces brasiliensis, bị ở môi, lỗ mũi, sàn miệng.Tổn thương da-niêm mạc nặng kèm theo nổi hạch và lan đến thanh quản, họng và có thể lan ra toàn thân.

    · Bệnh do Geotrichum ở miệng gần giống tưa.

    · Bệnh do Phycomycetes có hai loại:
    · Mucormycoses ở những người bệnh máu hoặc đái đường, xâm nhập vào xoang, tai và nhất là khoang miệng, đôi khi từ những vị trí này lan toả toàn thân.
    · Bệnh do Phycomycetes dưới da là do Entomophtora coronata, bệnh nấm miền nhiệt đới thâm nhiễm môi và mũi.
    Bệnh do Histoplasma
    · Bệnh do Histoplasma “châu Mĩ” do Histoplasma capsulatum thường (30-50%) kèm theo các cục hoặc loét họng, lưỡi hay thanh quản.
    · Bệnh do Histoplasma châu Phi do Histoplasma duboisii cũng có thể có loét miệng.
    Bệnh do Sporotrichum. Trong bệnh này tổn thương miệng họng và mũi thực ra luôn sau tổn thương gôm ở mặt.
    • Bệnh do Aspergillus ở xoang là ngoại lệ. Bệnh ở ống tai ngoài hay bị nhất ở khí hậu nóng ẩm hoặc sau khi dùng kháng sinh tại chỗ. Tổn thương ngứa và phát ban đỏ có vảy.
    • Bệnh do Cephalosporium có các tổn thương gôm ở lợi, màn hầu và a-mi-đan.
    - Bệnh do đơn bào
    • Bệnh do Leshmania ngoài da có thể lan đến niêm mạc mũi và miệng. Ở các thể ẩm ướt Cựu Thế giới sự phá hủy có giới hạn nhất định. Còn trong bệnh Leshmania da Tân Thế giới thường lan tràn mạnh do đường lân cận (uta) hoặc di căn (espundia) tới niêm mạc: vách và hốc mũi, môi, màn hầu, a-mi-đan, thậm chí tới thực quản và khí quản; nó gây ra những biến dạng đáng kể.
    • Bệnh do Trypanosoma châu Mĩ đôi khi có biến chứng phình thực quản.
    - Bệnh do giun sán
    • Nang do bào nang sán chó có thể nằm ởt uyến giáp, tuyến mang tai, lưỡi, a-mi-đan.
    • Bệnh Halzoun lưu hành ở vùng Cận Đông (Liban) và Bắc Phi, kinh điển là bệnh kí sinh trùng họng do sán lá ăn phải cùng gan dê sống. Thực ra là do ấu trùng của Porocephalus (Linguatulaserrata). Khoảng nửa giờ sau ăn thấy nhói vùng sau họng, khó nuốt, nói khó, đôi khi có khó thở nặng.
    • Bệnh giun xoắn Trichinella spiralis giai đoạn toàn phát, thấy đau khi phát âm, khi nuốt và khi nhai, thậm chí cứng hàm do viêm cơ.
    • Di cư lạc chỗ của giun đũa trong vòi Eustache là hiếm gặp.
    • Ấu trùng sán dây đặc biệt có thể định cư ở lưỡi.
    • Viêm tiết dịch đường hô hấp do ấu trùng Ancylostoma di chuyển qua đường hô hấp trên. Kích thích gây ho, nói khó giọng khàn, viêm họng. Ngứa mũi và mắt trong trường hợp ấu trùng lạc chỗ trong khoang mũi hoặc vòi Eustache.
    - Giòi
    • Giòi mũi là lành tính, giới hạn ở đau chút ít tại xoang. Tuy nhiên trong trường hợp nhiễm nhiều, giòi gây hủy hoại màn hầu, vách mũi, gây đau không chịu nổi.
    • Giòi tai thường sau viêm mủ mạn tính. Trứng đẻ vào lỗ ống tai ngoài. Giòi có thể vào đến tai giữa, tai trong, màng não.
    • Điều trị giòi các khoang của mặt bao gồm gây mê ấu trùng (chloroform, cocain) rồi đuổichúng ra bằng cách tưới nước muối sinh lí.
    - Đỉa
    • Đỉa nước như Limnatis nilotica ở các xứ quanh Địa Trung Hải tấn công niêm mạc đường hô hấp-tiêuhóa trên của người và động vật. Người bị nhiễm khi tắm. Bệnh nhẹ: nhói họng, hắt hơi, chảy máu cam. Khi đỉa nằm lưu lại hàng tuần sẽ gây thiếu máu nặng. Nếu nó lạc chỗ vào thanh quản, khí quản hay phế quản thì gây ra các cơn ngạt kịch phát. Dễ dàng chẩn đoán TMH. Điều trị gắp đỉa ra sau khi đã gây tê (cocain).
    Last edited by drthai; 12-09-12 at 00:35.

  2. #2
    drthanhtam's Avatar
    drthanhtam is offline Sinh viên Y4 Thành viên sáng lập
    Giấy phép số
    NT-5
    Cấp phép ngày
    Jun 2012
    Thường ở
    TP Hồ Chí Minh
    Bệnh nhân
    197
    Cám ơn
    30
    Được cám ơn
    196/93
    Kinh nghiệm khám
    25

    Default

    Nội quy của diễn đàn là phải có tên tác giả

  3. #3
    drthai's Avatar
    drthai is offline Sinh viên Y5 Thành viên sáng lập
    Giấy phép số
    NT-16
    Cấp phép ngày
    Jun 2012
    Bệnh nhân
    306
    Cám ơn
    4
    Được cám ơn
    133/84
    Kinh nghiệm khám
    10

    Default

    Quote Originally Posted by drthanhtam View Post
    Nội quy của diễn đàn là phải có tên tác giả
    Xin lỗi các bác, loay hoay chỉnh sửa format quên mất, Thành thật lần nữa cáo lỗi.

  4. #4
    nguyễn bá hưng's Avatar
    nguyễn bá hưng is offline Sinh viên Y1
    Giấy phép số
    NT-446
    Cấp phép ngày
    Sep 2012
    Bệnh nhân
    1
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn
    0/0
    Kinh nghiệm khám
    0

    Default

    các em đưa thông tin y học thế này diễn đàn sẽ khó mà phát triển
    một bài viết bệnh học là quá sức mấy đứa , các em nên nhờ các anh chị ỵ 5, y6 đọc qua trước khi post bài sẽ hay hơn
    bài viết mang tính chất liệt kê và khá rời rạc không có chiều sâu
    gây tê bằng Lidocain, xylocain, novocain chứ ko gây tê bằng cocain đâu nhé

  5. #5
    drthai's Avatar
    drthai is offline Sinh viên Y5 Thành viên sáng lập
    Giấy phép số
    NT-16
    Cấp phép ngày
    Jun 2012
    Bệnh nhân
    306
    Cám ơn
    4
    Được cám ơn
    133/84
    Kinh nghiệm khám
    10

    Default

    Quote Originally Posted by nguyễn bá hưng View Post
    các em đưa thông tin y học thế này diễn đàn sẽ khó mà phát triển
    một bài viết bệnh học là quá sức mấy đứa , các em nên nhờ các anh chị ỵ 5, y6 đọc qua trước khi post bài sẽ hay hơn
    bài viết mang tính chất liệt kê và khá rời rạc không có chiều sâu
    gây tê bằng Lidocain, xylocain, novocain chứ ko gây tê bằng cocain đâu nhé
    Kính bác nguyễn bá hưng,
    Chân thành cảm ơn bác góp ý thẳng thắn. Thực chất đây là bài liệt kê để có cái nhìn bao quát, còn đi sâu về từng mầm bệnh, từng bệnh riêng rẽ thì dần dần chúng tôi sẽ đưa ra sau này. Còn về chỗ gây tê bằng cocain, chúng tôi vẫn để với tinh thần tôn trọng lịch sử. Những trường hợp báo cáo về giòi hay đỉa ở đường hô hấp trên cách đây cũng đã lâu, và việc dùng cocain để gây tê trước đây thì cũng không phải là lạ. Mong tiếp tục nhận được những ý kiến xác đáng của bác để bài vở được chu toàn hơn.

  6. #6
    huyennguyen.dr's Avatar
    huyennguyen.dr is offline Sinh viên Y1
    Giấy phép số
    NT-435
    Cấp phép ngày
    Sep 2012
    Bệnh nhân
    24
    Cám ơn
    15
    Được cám ơn
    4/3
    Kinh nghiệm khám
    6

    Default

    Kính gửi đại ca Thái,
    Em thấy các thầy thường phân loại: vi sinh = Vi khuẩn + virus + nấm + kí sinh trùng. Như vậy theo phân loại này thì nấm ko phải là KST. Bài viết của anh có đưa nấm vào. Quan điểm của anh về vấn đề này như thế nào?

  7. #7
    psydoc's Avatar
    psydoc is offline Sinh viên Y3
    Giấy phép số
    NT-272
    Cấp phép ngày
    Sep 2012
    Bệnh nhân
    72
    Cám ơn
    9
    Được cám ơn
    18/16
    Kinh nghiệm khám
    8

    Default

    Em cũng có suy nghĩ tương tự huyennguyen.dr ạ. Quan điểm của em thì kí sinh trùng sẽ có vòng đời, và trong đó có 1 giai đoạn là kí sinh trong cơ thể vật chủ. Em thấy các loài vi khuẩn, virus, và nấm thì không có vòng đời này.

    Anh Nguyễn Bá Hưng ơi, anh có phải là anh Hưng học cổ truyền vừa tốt nghiệp năm nay không ạ? Nếu đúng thì em nghĩ là anh kém tuổi các anh chị khác ở trong này đấy ạ

  8. The Following User Says Thank You to psydoc For This Useful Post:

    pcp (24-09-12)

  9. #8
    botruong's Avatar
    botruong is offline Sinh viên Y2
    Giấy phép số
    NT-188
    Cấp phép ngày
    Aug 2012
    Bệnh nhân
    40
    Cám ơn
    3
    Được cám ơn
    10/10
    Kinh nghiệm khám
    7

    Default

    Quote Originally Posted by psydoc View Post
    Em cũng có suy nghĩ tương tự huyennguyen.dr ạ. Quan điểm của em thì kí sinh trùng sẽ có vòng đời, và trong đó có 1 giai đoạn là kí sinh trong cơ thể vật chủ. Em thấy các loài vi khuẩn, virus, và nấm thì không có vòng đời này.
    Theo từ điển Stedman thì:
    "Parasite" (ký sinh trùng) là 1. An organism that lives on or in another and draws its nourishment therefrom. 2. In the case of a fetal inclusion or conjoined twins, the usually incomplete twin that derives its support from the more nearly normal autosite. [G. parasitos, a guest, fr. para, beside, + sitos, food]
    (cái này em cố tình trích nguyên văn nên các sếp không cần phải phạt em đâu ạ)

    Như vậy bản chất virus hay vi khuẩn cũng là một dạng ký sinh và ký sinh là chỉ thuộc tính dinh dưỡng của vi sinh vật. Ký sinh có thể là bắt buộc (hoàn toàn) hoặc không bắt buộc (không hoàn toàn). Với nấm, thì có thể là một dạng ký sinh nhưng không phải rất cả các loại nấm đều là ký sinh. Vì ta biết rằng nấm có các hình thức dinh dưỡng khác như hoại sinh (saprobe), ký sinh (parasite) và cộng sinh (symbiont). Do đó trong ký sinh trùng y học, thì có thể xếp nấm vào ký sinh trùng cũng được mà không xếp vào ký sinh trùng cũng được, tùy thuộc vào từng loại nấm cụ thể và cách dinh dưỡng của chúng và sở thích của tác giả .

    Tuy nhiên, việc nấm được xếp vào một dạng riêng cũng khá phổ biến. Bác nào học chuyên sinh tầm cách đây 15 năm đổ lại chắc còn nhớ phân loại sinh giới của Whittaker (5 giới) hoặc của Wose (6 giới). Theo 2 phân loại này, nấm (fungi) đều được xếp vào một giới (kingdom) riêng, ngang hàng với giới khác như động vật và thực vật . Do cách phân chia sinh giới như vậy, nên nhiều người vẫn thích chia bệnh do nấm là một chuyên ngành riêng, độc lập với các bệnh khác.
    Life's What You Make it

  10. #9
    psydoc's Avatar
    psydoc is offline Sinh viên Y3
    Giấy phép số
    NT-272
    Cấp phép ngày
    Sep 2012
    Bệnh nhân
    72
    Cám ơn
    9
    Được cám ơn
    18/16
    Kinh nghiệm khám
    8

    Default

    Ồ, chỉ là 1 cái khái niệm mà cũng phức tạp phết các bác nhỉ? Hồi xưa có ai dạy mình mấy cái này đâu, toàn đến lúc học xong rồi bị hỏi mới à lên. Thôi thì cứ tạm coi như em có con vi khuẩn, vi rút, nấm, và một số con nữa (giun, sán ...) em không biết gọi chung là gì, tạm đặt cho nó cái tên "kí sinh trùng".

  11. #10
    drthai's Avatar
    drthai is offline Sinh viên Y5 Thành viên sáng lập
    Giấy phép số
    NT-16
    Cấp phép ngày
    Jun 2012
    Bệnh nhân
    306
    Cám ơn
    4
    Được cám ơn
    133/84
    Kinh nghiệm khám
    10

    Default

    Quote Originally Posted by huyennguyen.dr View Post
    Kính gửi đại ca Thái,
    Em thấy các thầy thường phân loại: vi sinh = Vi khuẩn + virus + nấm + kí sinh trùng. Như vậy theo phân loại này thì nấm ko phải là KST. Bài viết của anh có đưa nấm vào. Quan điểm của anh về vấn đề này như thế nào?
    Cảm ơn bác huyennguyen.dr đã có nhời phỏng vấn. Bác hỏi quan điểm của chúng tôi, chúng tôi xin thưa thốt là chuyện phân loại lằng nhằng phức tạp trên thế giới, chúng tôi không can dự được. Bác nói chuyện các thầy thường phân loại như thế, chúng tôi xin theo như thế. Nhớ lại ngày học môn Kí sinh trùng, dùng quyển giáo trình giấy đen ngày xưa, thì còn nguyên cả một chương về Nấm, cả kỹ thuật xét nghiệm nấm... Sách giáo trình Vi sinh vật học thì tìm không ra được một chữ nấm. Nhưng quả thực không thể lôi những chuyện lạc hậu ngày xưa để làm loạn chuyện thời nay. Bài ký sinh trùng hô hấp gì đó là tài liệu cổ, chúng tôi soạn cách đây khoảng 10 năm, là một chuyên đề thời còn đi học trong nhà trường, đưa lên mong các bác chỉ giáo, nên sẽ chỉnh lí lại cho phù hợp với xu hướng hiện đại.
    Cũng xin cảm ơn các bác khác đã có ý kiến ra vào, đã mất công tra cứu sách vở. Để đền đáp tấm thịnh tình của các bác, chúng tôi xin gửi tặng quyển Tropical Infectious Diseases của Guerrant, lần xuất bản mới nhất, cho các bác nào có nhu cầu.

  12. The Following User Says Thank You to drthai For This Useful Post:

    drbao (22-09-12)

Thread Information

Users Browsing this Thread

Hiện có 1 bác đang thực tập trong bệnh phòng này. (0 học viên và 1 dự thính)

Similar Threads

  1. [Tin tức] Sản xuất que chẩn đoán nhanh bệnh ký sinh trùng
    By Ha Phuong in forum THÔNG TIN Y DƯỢC
    Bệnh nhân: 0
    Last Post: 17-01-13, 23:50

Bookmarks

Quyền viết bài

  • Bác không được phép tạo bài mới
  • Bác không được phép trả lời bài
  • Bác không được đính kèm file vào bài viết
  • Bác không được sửa lại bài mình viết
  •