Thread: Emergency: Hạnh nhân tiểu não tụt thấp so với lỗ chẩm

Con gái tôi năm nay 12 tuổi, tiền sử xuất huyết não dạng nhện, sau đó đặt van dẫn lưu não thất xuống ổ bụng (đã thay 3 lần van). Vừa rồi vừa đi chụp MRI kiểm tra (gia đình chụp định kỳ 1 năm/lần để kiểm tra) thì Bs đọc MRI kết luận Hạnh nhân tiểu não tụt thấp so với lỗ chẩm khoảng 7mm, không loại trừ dị dạng Chiari.
(Hiện nay cháu bị ảnh hưởng: Yếu phần bên phải, động kinh cục bộ tay phải, mắt phải kém). Mọi người biết địa chỉ hoặc bác sĩ thần kinh hàng đầu nào ở Hà Nội (hoặc ngoại thần kinh) đọc phim chuẩn, phát hiện Arnold Chiari và biết rõ về bệnh lý này thì chỉ giúp với (mình ở Hà Nội).
Minh chỉ biết những người sau đây: GS. Hinh (thần kinh), Bs. Thắng (Ngoại Nhi), GS. Bài (Xanh Pôn) nhưng cụ này thì già quá mất rùi, hic hic.
Xin hậu tạ cả nhà.

@xuathuyetnao:
Bác PM cho bác mitdac, Mod của Box NGOẠI để nhờ bác ấy tư vấn và giúp đỡ nhé

Chúc con gái bác khỏe mạnh

PS: Bác tham khảo bài này nhé http://bacsinoitru.vn/s%E1%BB%8C-n%C3%83o/253.htm

Originally Posted by xuathuyetnao

Con gái tôi năm nay 12 tuổi, tiền sử xuất huyết não dạng nhện, sau đó đặt van dẫn lưu não thất xuống ổ bụng (đã thay 3 lần van). Vừa rồi vừa đi chụp MRI kiểm tra (gia đình chụp định kỳ 1 năm/lần để kiểm tra) thì Bs đọc MRI kết luận Hạnh nhân tiểu não tụt thấp so với lỗ chẩm khoảng 7mm, không loại trừ dị dạng Chiari.
(Hiện nay cháu bị ảnh hưởng: Yếu phần bên phải, động kinh cục bộ tay phải, mắt phải kém). Mọi người biết địa chỉ hoặc bác sĩ thần kinh hàng đầu nào ở Hà Nội (hoặc ngoại thần kinh) đọc phim chuẩn, phát hiện Arnold Chiari và biết rõ về bệnh lý này thì chỉ giúp với (mình ở Hà Nội).
Minh chỉ biết những người sau đây: GS. Hinh (thần kinh), Bs. Thắng (Ngoại Nhi), GS. Bài (Xanh Pôn) nhưng cụ này thì già quá mất rùi, hic hic.
Xin hậu tạ cả nhà.

Bệnh của con nhà bác thì phải đánh giá lại. Trước hết là tình trạng của van dẫn lưu não thất ổ bụng. Sau đó là đi tìm nguyên nhân của yếu nửa người, động kinh cục bộ bên phải và thị lực mắt phải giảm? Vì có thể có hai nguyên nhân, nếu là do di chứng của xuất huyết dưới nhện trước đây thì khác. Còn nếu là do dị dạng cổ chẩm (tên tiếng Việt của hội chứng Arnold-chiari) có thể là do hạnh nhân tiểu não chèn ép nhiều hơn ở bên phải, khiến cho nửa người phải yếu và tình trạng dãn não thất khiến cho mắt bị mờ đi. Tóm lại, hạnh nhân tiểu não tụt xuống 0,7cm chưa phải là dấu hiệu "nguy hiểm", đặc biệt là vì con bác đã có dẫn lưu não thất ổ bụng rồi. Vì nguy cơ lớn nhất của tụt hạnh nhân tiểu não là: chèn ép hành tuỷ, tuỷ cổ; và bịt lỗ Magendie gây dãn cả 4 não thất.
Chúc con gái bác khoẻ mạnh