viêm gan B là một căn bệnh do virus HBV gây ra. Người bị bệnh viêm gan b thường có các triệu chứng như cơ thể mệt, sốt nhẹ, nhức đầu, không muốn ăn, cơ thể vàng, đau bụng, nước tiểu đậm. Nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm gan b chủ yếu lây qua đường tình dục, đướng máy, và tự mẹ sang con
Khi bị viêm gan siêu vi b thì điều trị như thế nào

Đối với viêm gan siêu vi B thì việc điều trị là không cần thiết. Nhưng khi người mắc bệnh tiến triển tới giai đoạn mãn tính thì việc điều trị bằng thuốc là rất cần thiết. Các loại thuốc đặc trị viêm gan b ở giai đoạn mãn tính bao gồm như
+ Interferon: Đây là loại thuốc tăng cường hệ miễn dịch, ngoài ra còn kháng nó. Loại thuốc này khi chữa trị thường tiêm vào cơ thể. Trong quy trình điều trị người mắc bệnh thường có những phản ứng phụ như sốt, rụng tóc, mệt . Tuy nhiên, giá thành của thuốc còn cao, lại phải dùng lâu dài nên nhiều trường hợp không có điều kiện. Vì thế, thuốc tuy rất tốt nhưng ít người mắc bệnh lựa chọn.

+ Lamivudin: Loại thuốc này có khả năng kháng virus cao, có thể đưa ALT về bình thường, lượng virut ((HBVDNA) giảm, Thời gian điều trị để đạt hiệu quả ít nhất là một năm, và trung bình kéo dài 2, 3 năm. Khi bệnh tái phát có thể ngưng thuốc. Theo thống kê thì có khoảng 20 % bệnh nhân kháng thuốc .
+ Adefovir, entecavi, telbivudin: Đối với loại thuốc này thì mục tiêu điều trị ngắn hơn so với lamivudin và kháng thuốc thấp hơn so với lamivudin. Đối với người bệnh khi chữa trị bằng với lamivudin bị kháng thuốc cao thì khả năng chữa trị bằng thuốc này sẽ thích hợp hơn
+ Tenofovir: Là thuốc mới nhất được EU (Mỹ) mới cho dùng năm 2008. Qua các nghiên cứu cho thấy tenofovir tốt hơn các thuốc trước đó cả về mức đạt được hiệu quả và chưa kháng thuốc.
+ Dùng phối hợp thuốc: Mấy năm gần đây, có một số nghiên cứu phối hợp thuốc trong chữa trị viêm gan B. Phối hợp chất tăng cường miễn dịch (interferon- pegylat) với chất kháng virut (lamivudin) cho kết quả tốt hơn dùng mỗi thứ riêng lẻ, nhưng phối hợp hai chất kháng virut thì cho kết quả không đều. Chẳng hạn dùng lamivudin+ adefovir với người đã bị kháng lamivudin thì tính trên người dùng có 80% có đáp ứng, 80% giảm HBVDNA đến mức không phát hiện được, 84% ALT trở lại thông thường. Sau khi ngừng dùng 3 năm không nhận thấy có sự bùng nổ đảo ngược về virut hay lâm sàng học, không hình thành sự đề kháng kiểu gen, không mất bù trừ ở người xơ gan. Nhưng có trường hợp không cho kết quả tốt hơn. Chẳng hạn: dùng lamivudin+ telbivudin thì tốt hơn dùng riêng lamivudin nhưng lại không tốt hơn dùng riêng telbivudin. Vì sự phối hợp chưa ổn định, hơn nữa làm tăng chi phí điều trị nên các nghiên cứu này chưa áp dụng lâm sàng.
Tham khảo: phác đồ điều trị viêm gan b
Nhìn chung tùy thuộc vào tình trạng bệnh, sự bị kháng thuốc của cơ thể đối với từng loại thuốc mà chuyên khoa đưa ra phác đồ điều trị thích hợp hơn
Sau thời gian điều trị trên 12 tháng với viêm gan siêu vi B mãn tính khi ALT trở về bình thường và HBV DNA không phát hiện, thì bệnh nhân có thể ngưng điều trị bằng thuốc . Nhưng người bệnh ít nhất phải theo dõi định lượng virus 3 tháng một lần nhằm xem nó có tái phát lại không
Tham khảo thêm: chỉ số ggt bao nhiêu là nguy hiểm