Results 1 to 9 of 9

Thread: Chứng rối loạn lo âu

  1. #1
    Trang's Avatar
    Trang is offline Sinh viên Y1
    Giấy phép số
    NT-974
    Cấp phép ngày
    Nov 2012
    Bệnh nhân
    4
    Cám ơn
    3
    Được cám ơn
    0/0
    Kinh nghiệm khám
    0

    Default Chứng rối loạn lo âu

    Em là sinh viên ngoài ngành, rất mong nhận được sự giúp đỡ từ các anh chị ngành y ạ

    Em hiện đang là sinh viên, thời gian gần đây em có đọc và phát hiện em có nhiều biểu hiện của chứng " Rối loạn lo âu". Em rất muốn đi khám, nhưng tình hình tài chính của em không cho phép nên em rất đắn đo. Anh/ chị cho em biết chút thông tin về việc khám ở đâu? lệ phí khoảng bao nhiêu được không ạ?

    Bổ sung thêm là em đang ở gần ĐH Y HN, nghe nói ở viện Bạch Mai có khám, nhưng em cần biết mức chi phí khám bệnh là bao nhiêu nên mạo muội lên đây hỏi các anh chị
    Last edited by Trang; 08-11-12 at 11:32.

  2. #2
    drchinh's Avatar
    drchinh is offline CK I Thành viên sáng lập
    Giấy phép số
    NT-2
    Cấp phép ngày
    Jun 2012
    Thường ở
    Hanoi, Vietnam
    Bệnh nhân
    1,130
    Cám ơn
    198
    Được cám ơn
    677/365
    Kinh nghiệm khám
    10

    Default Rối loạn lo âu

    Mình post tạm bài này để bạn tham khảo trước khi có bác sĩ chuyên ngành sức khỏe tâm thần hoặc các bạn am hiểu về vấn đề này vào tư vấn thêm cho bạn

    Nếu bạn muốn đi khám thì có thể vào Viện Sức khỏe Tâm thần - Bệnh viện Bạch Mai nhé, với biểu hiện rối loạn lo âu theo mình bạn nên cần có lời tư vấn thậm chí dùng thuốc theo đơn của các bác sĩ chuyên khoa. Về chi phí cho việc khám bệnh thì theo mình không đắt lắm đâu, chắc cỡ khoảng < 500k cho việc khám, xét nghiệm và các thăm dò khác (điện não đồ...) nếu cần.

    Chúc bạn luôn vui vẻ và khỏe khoắn

    Tất cả chúng ta ai cũng đã từng trải qua những lúc phải lo âu, căng thẳng. Từ khi là học sinh, mỗi lần cô giáo gọi lên bảng đều giật mình, tim đập nhanh một chút, hoặc khi đứng trước cửa nhà người yêu, khi chuẩn bị bày tỏ tình cảm với người mình yêu đều có những cảm giác lo lắng, hồi hộp, nhưng đó là những phản ứng cảm xúc bình thường có tính chất sinh lý sau đó lại có thể trấn tĩnh trở lại.

    Ở đây chúng tôi muốn nói đến vấn đề lo âu có tính chất bệnh lý tương đối phổ biến, với tỷ lệ thường gặp là khoảng từ 1,5-3,5% dân số. Trước hết chúng ta hãy xem biểu hiện của rối loạn lo âu như thế nào? Người bệnh thường kể về những biểu hiện của mình như: Nhịp tim nhanh, bệnh nhân cảm giác tim mình đập rất nhanh, đập thình thịch hoặc nhịp tim tăng rất nhanh, vã mồ hôi, run rẩy chân tay hoặc rung tay; cảm giác khó thở, thở rất nông hoặc cảm giác ngột ngạt, sắp chết, cảm giác như là có người bóp cổ mình; cảm giác đau ở ngực hoặc không thoải mái ở vùng ngực; buồn nôn hoặc đau ở vùng bụng, cảm giác như muốn ngất, đi không vững, đầu nhẹ bẫng hoặc như là sắp sửa đột quỵ. Người bệnh có thể có cảm giác như là mình không còn ở môi trường mà mình đang sống nữa, họ thường mất kiểm soát bản thân mình và cảm tưởng như là mình sắp bị điên. Bệnh nhân có cảm giác rất sợ chết, có những cảm giác bất thường ví dụ như cảm thấy trong người mình tê cóng... cảm giác rùng mình, hoặc nóng bừng trong người.

    Những biểu hiện của rối loạn lo âu này thường xảy ra khi người bệnh gặp phải những sang chấn tâm lý trong cuộc sống của họ ví dụ như phải đi xa nhà, ly hôn, người thân chết hoặc sau những sự kiện không may xảy ra với mình như là tai nạn giao thông, hoặc một bệnh lý nặng xảy ra với người thân của mình như là ung thư dạ dày, u não... và bệnh nhân lo lắng là mình có thể cũng bị những bệnh nặng như vậy.

    Một điểm nữa là khi khám những bệnh nhân này, chúng tôi thường thấy bệnh nhân có kèm theo những biểu hiện buồn chán, bi quan về tương lai, những mặc cảm tự ti... là những biểu hiện của hội chứng trầm cảm.

    Những triệu chứng biểu hiện của lo âu thường rất giống với biểu hiện của những bệnh lý nội khoa khác và chính vì vậy bệnh nhân khi có những biểu hiện này thường đến các thầy thuốc chuyên khoa về tim mạch, tiêu hóa, tiết niệu, hô hấp... và khi bệnh nhân đến với thầy thuốc chuyên khoa tâm thần thì họ đã được điều trị ở rất nhiều chuyên khoa khác nhau, bằng nhiều loại thuốc chuyên khoa và thậm chí cả những thủ thuật can thiệp cao cấp, đắt tiền như đốt nút xoang để nhằm làm giảm nhịp tim... nhưng, tất cả những sự can thiệp và điều trị này đều thất bại và lúc đó bệnh nhân mới được gửi đến bác sĩ chuyên khoa tâm thần.

    Vấn đề đặt ra là điều trị chứng rối loạn lo âu như thế nào? Khi một bệnh nhân đã được chẩn đoán là rối loạn lo âu, thì họ cần phải được bác sĩ chuyên khoa về tâm thần điều trị, chủ yếu là điều trị ngoại trú, chỉ có một số ít trường hợp phải vào điều trị nội trú như những trường hợp trầm cảm có ý tưởng tự sát, hoặc những trường hợp có kết hợp thêm lạm dụng chất gây nghiện. Việc điều trị bao gồm hai nội dung sử dụng thuốc chống lo âu và những liệu pháp về nhận thức hành vi.

    Những loại thuốc được sử dụng trong điều trị rối loạn lo âu là những thuốc có tác dụng làm giảm đi những triệu chứng này, hiện nay đang được dùng phổ biến là nhóm thuốc ức chế hấp thu serotonin chọn lọc mà một số hoạt chất phổ biến như là fluoxetine, sertraline, paroxetine (SSRI)..., loại thuốc chống trầm cảm 3 vòng amitriptylin, nhóm benzodiazepine (seduxen). Tuy nhiên việc lựa chọn loại thuốc nào còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như là bệnh nhân có bệnh lý khác kết hợp hay không, điều kiện hoàn cảnh kinh tế như thế nào? Tác dụng phụ của thuốc trên bệnh nhân... Loại thuốc SSRI là loại thuốc ít có nguy cơ tác dụng phụ về tim mạch, về kháng cholinergic và ngộ độc liên quan đến quá liều nhưng nó có tác dụng phụ trên chức năng tình dục. Khi dùng loại thuốc nhóm benzodiazepin thì có những nguy cơ phụ thuộc thuốc khi sử dụng lâu dài và nên chỉ sử dụng ở những bệnh nhân cần phải được kiểm soát các triệu chứng một cách nhanh chóng như là những bệnh nhân có nguy cơ nghỉ việc, nghỉ học hoặc những bệnh nhân cần phải nằm viện. Những thuốc chống trầm cảm 3 vòng thường có những nguy cơ tác dụng phụ lên hệ tim mạch, vì vậy cần đặc biệt lưu ý với những bệnh nhân cao tuổi và những người có bệnh lý cơ thể kèm theo.

    Việc trị liệu bằng các liệu pháp hành vi nhận thức hiện còn chưa được phổ biến ở nước ta. Việc điều trị này bao gồm nhiều nội dung khác nhau như là giáo dục về tâm lý, hướng dẫn cho bệnh nhân cách xử lý khi có những biểu hiện của lo âu, hoảng sợ như là tập thư giãn, tập hít thở sâu, hoặc có những liệu pháp phơi nhiễm với những yếu tố gây cho bệnh nhân lo âu và từ đó bệnh nhân sẽ dần dần thích nghi được với những hoàn cảnh gây ra tình trạng lo âu và các triệu chứng sẽ hết dần. Hiện nay chúng tôi thường kết hợp cả hai phương pháp dùng thuốc và trị liệu về hành vi nhận thức.

    Cuối cùng khi một bệnh nhân có những triệu chứng của rối loạn lo âu thì nên đến thầy thuốc chuyên khoa tâm thần để được khám và điều trị càng sớm càng tốt, nếu không chức năng về mặt xã hội như là công việc, học tập, giao tiếp của bệnh nhân sẽ bị ảnh hưởng và bệnh nhân sẽ bị tàn tật về mặt xã hội.

    Theo thư của anh mô tả thì chị nhà đã đi khám, đã được bác sĩ chẩn đoán bệnh và kê đơn điều trị, chị nên tuân thủ phác đồ điều trị và lưu ý tái khám sau mỗi đợt dùng thuốc. Bác sĩ sẽ so sánh kết quả trước và sau khi điều trị để có chỉ dẫn tiếp theo!

    Nguồn: thuocbietduoc.com.vn
    Everywhere, we learn only from those whom we love
    Johann W. V. Goethe
    and drchinh

  3. The Following User Says Thank You to drchinh For This Useful Post:

    Trang (09-11-12)

  4. #3
    DMT's Avatar
    DMT
    DMT is offline Sinh viên Y1
    Giấy phép số
    NT-976
    Cấp phép ngày
    Nov 2012
    Bệnh nhân
    3
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn
    1/1
    Kinh nghiệm khám
    0

    Default

    Quote Originally Posted by Trang View Post
    Em là sinh viên ngoài ngành, rất mong nhận được sự giúp đỡ từ các anh chị ngành y ạ

    Em hiện đang là sinh viên, thời gian gần đây em có đọc và phát hiện em có nhiều biểu hiện của chứng " Rối loạn lo âu". Em rất muốn đi khám, nhưng tình hình tài chính của em không cho phép nên em rất đắn đo. Anh/ chị cho em biết chút thông tin về việc khám ở đâu? lệ phí khoảng bao nhiêu được không ạ?

    Bổ sung thêm là em đang ở gần ĐH Y HN, nghe nói ở viện Bạch Mai có khám, nhưng em cần biết mức chi phí khám bệnh là bao nhiêu nên mạo muội lên đây hỏi các anh chị
    Bệnh rối loạn lo âu là rối loạn ngày càng thường gặp trong XH phát triển. Để xác định chính xác là bạn bị RL lo âu hay là bị RL khác thì bạn phải cần gặp trực tiếp Bs CK Tâm thần để khám.

    Địa điểm bạn có thể đến khám:
    1. Viện Sức khỏe Tâm thần BV Bạch mai
    2. PK 110 - BV Đại Học Y HN vào sáng các ngày thứ 2, 4, 7

    Chi phí điều trị:

    1. Chi phí khám: vì khám RL lo âu chỉ cần Bs phỏng vấn, không cần XN gì nên bạn chỉ phải trả cho phiếu khám bệnh (100K), nếu sáng mai (10/11) bạn đến đc BV ĐH YHN thì mình sẽ free khoản này cho bạn.

    2. Chi phí điều trị: bạn chỉ phải trả cho tiền thuốc, còn tiền làm tư vấn tâm lý mình chưa thấy BN nào trả cả (cái này khác biệt với các nước phát triển)
    Về tiền thuốc khoảng từ 100 K - 1M/ tháng tùy theo chất lượng và cơ chế tác dụng của thuốc. nhưng với bạn mình có thể chọn loại Generic với chi phí khoảng 200K/ tháng là Ok, thời gian điều trị liên tục từ 6-12thangs.

    Có gì đặc biệt thì bạn cứ PM cho mình
    Last edited by DMT; 12-11-12 at 12:23.

  5. The Following User Says Thank You to DMT For This Useful Post:

    Trang (09-11-12)

  6. #4
    Trang's Avatar
    Trang is offline Sinh viên Y1
    Giấy phép số
    NT-974
    Cấp phép ngày
    Nov 2012
    Bệnh nhân
    4
    Cám ơn
    3
    Được cám ơn
    0/0
    Kinh nghiệm khám
    0

    Default

    Cảm ơn phần reply của DrChinh và BS DMT
    Bs DMT cho em hỏi thêm là nếu ngày mai em đến khám thì là mất "fee" hay là được " free" ạ ? Just joking

    Lần nữa cảm ơn sự nhiệt thành của bs! p/s: em có inbox cho bs đó ạ

  7. #5
    drchinh's Avatar
    drchinh is offline CK I Thành viên sáng lập
    Giấy phép số
    NT-2
    Cấp phép ngày
    Jun 2012
    Thường ở
    Hanoi, Vietnam
    Bệnh nhân
    1,130
    Cám ơn
    198
    Được cám ơn
    677/365
    Kinh nghiệm khám
    10

    Default

    Quote Originally Posted by Trang View Post
    Cảm ơn phần reply của DrChinh và BS DMT
    Bs DMT cho em hỏi thêm là nếu ngày mai em đến khám thì là mất "fee" hay là được " free" ạ ? Just joking

    Lần nữa cảm ơn sự nhiệt thành của bs! p/s: em có inbox cho bs đó ạ
    Trong cmt trên DMT đã bảo free rồi còn gì. Sáng mai bạn cứ đến phòng khám sức khỏe tâm thận - ĐHY Hà Nội tìm gặp Bs DMT nhé
    Everywhere, we learn only from those whom we love
    Johann W. V. Goethe
    and drchinh

  8. #6
    Trang's Avatar
    Trang is offline Sinh viên Y1
    Giấy phép số
    NT-974
    Cấp phép ngày
    Nov 2012
    Bệnh nhân
    4
    Cám ơn
    3
    Được cám ơn
    0/0
    Kinh nghiệm khám
    0

    Default

    Dear bs DMT:
    Em có pm cho bác mà ko thấy trả lời

    Hôm nay em có vào viện, và được bs LTTH khám. Tuy nhiên thì chị mới hỏi một số biểu hiện, rồi có cho đi làm xét nghiệm (e xin chỉ làm xét nghiệm máu). Do có việc nên em chưa để bác sĩ kết luận, nên định để sáng thứ 7 quay lại, không biết hôm đó bác sĩ có làm việc không

  9. #7
    DMT's Avatar
    DMT
    DMT is offline Sinh viên Y1
    Giấy phép số
    NT-976
    Cấp phép ngày
    Nov 2012
    Bệnh nhân
    3
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn
    1/1
    Kinh nghiệm khám
    0

    Default

    Quote Originally Posted by Trang View Post
    Dear bs DMT:
    Em có pm cho bác mà ko thấy trả lời

    Hôm nay em có vào viện, và được bs LTTH khám. Tuy nhiên thì chị mới hỏi một số biểu hiện, rồi có cho đi làm xét nghiệm (e xin chỉ làm xét nghiệm máu). Do có việc nên em chưa để bác sĩ kết luận, nên định để sáng thứ 7 quay lại, không biết hôm đó bác sĩ có làm việc không
    Mình không nhận được PM của bạn, TB tuần này và tuần sau mình bận nên tới 1/12 mình mới khám

  10. #8
    Trang's Avatar
    Trang is offline Sinh viên Y1
    Giấy phép số
    NT-974
    Cấp phép ngày
    Nov 2012
    Bệnh nhân
    4
    Cám ơn
    3
    Được cám ơn
    0/0
    Kinh nghiệm khám
    0

    Default

    Có lẽ do cháu chưa đủ 15post nen ko thể gửi PM cho bác được
    Cháu có rất nhiều điều muốn hỏi bác nhưng ko có contact, bác có thể để địa chỉ email ở đây được không ạ, nếu không tiện thì nhờ bác gửi email đến: @gmail.com, cháu sẽ chủ động liên lạc với bác
    Cảm ơn bác!
    Last edited by Trang; 15-11-12 at 10:13.

  11. #9
    drchinh's Avatar
    drchinh is offline CK I Thành viên sáng lập
    Giấy phép số
    NT-2
    Cấp phép ngày
    Jun 2012
    Thường ở
    Hanoi, Vietnam
    Bệnh nhân
    1,130
    Cám ơn
    198
    Được cám ơn
    677/365
    Kinh nghiệm khám
    10

    Default

    Quote Originally Posted by Trang View Post
    Có lẽ do cháu chưa đủ 15post nen ko thể gửi PM cho bác được
    Cháu có rất nhiều điều muốn hỏi bác nhưng ko có contact, bác có thể để địa chỉ email ở đây được không ạ, nếu không tiện thì nhờ bác gửi email đến: ttht690@gmail.com, cháu sẽ chủ động liên lạc với bác
    Cảm ơn bác!
    Bây giờ bạn có thể gửi PM được rồi nhé
    Everywhere, we learn only from those whom we love
    Johann W. V. Goethe
    and drchinh

  12. The Following User Says Thank You to drchinh For This Useful Post:

    Trang (13-11-12)

Thread Information

Users Browsing this Thread

Hiện có 1 bác đang thực tập trong bệnh phòng này. (0 học viên và 1 dự thính)

Similar Threads

  1. [Tổng quan] Rối loạn tâm thần do rượu (hội chứng cai rượu)
    By thanhtam in forum SỨC KHỎE TÂM THẦN
    Bệnh nhân: 1
    Last Post: 11-03-16, 10:22

Bookmarks

Quyền viết bài

  • Bác không được phép tạo bài mới
  • Bác không được phép trả lời bài
  • Bác không được đính kèm file vào bài viết
  • Bác không được sửa lại bài mình viết
  •