
Originally Posted by
psydoc
Theo em được biết thì trong tiêu chuẩn nhồi máu cơ tim cấp có một tiêu chuẩn là block nhánh trái mới. Như thế tức là phải so sánh được với một điện tâm đồ trước chưa có block nhánh trái. Còn nếu chỉ có một bản ghi như thế này thì em nghĩ nó tương tự trường hợp bệnh nhân có block nhánh trái từ trước, câu hỏi là trên 1 cái block nhánh trái, làm thế nào biết được các dấu hiệu của nhồi máu cơ tim. Cái này chắc sẽ áp dụng luật Sgarbossa.
Trên điện tâm đồ này, em thấy có DI và aVL có ST chênh lên 2mm đồng hướng với QRS; ST ở V6 chênh lên 1mm đồng hướng với QRS. Không hiểu ở V1, V2, V3, có phải là có biến đổi ST đồng hướng với phức bộ QRS không?
Thế nên em nghĩ là bệnh nhân này có nhồi máu cơ tim cấp ạ. Trước rộng thì em không dám chắc.
Bookmarks