VietNamNet - Mất chân vì ê kíp y bác sĩ trực tắc trách | Mat chan vi e kip y bac si truc tac trach
Mong rằng bài viết nhỏ này sẽ giúp các bạn sinh viên và các bác sỹ trẻ rút kinh nghiệm từ những người đi trước!
Ths. Bs Ngô Bá Toàn
Viện Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh Viện Hữu nghị Việt Đức
nbtoan@yahoo.com
Hội chứng chèn ép khoang (phần 1)
1, Nguyên nhân:
.Tổn thương mạch máu.
.Gãy xương kèm theo bầm dập, đứt rách phần mềm.
.Đụng dập phần mềm lớn.
.Bỏng.
. Sau phẫu thuật kết hợp xương kín.
. Những BN khi gẫy xương có nguy cơ chèn ép khoang cao.
2, Cơ chế bệnh sinh:
+ Vòng xoáy bệnh lý :Sự tăng tăng thể tích các thành phần trong 1 khoang kín (do chảy máu chẩy từ ổ gẫy vào trong các khoang, sự di lệch của đầu xương gãy, phù nề tổ chức) gây ra sự tăng áp lực trong khoang, gây tác động trở lại chèn ép các tổ chức trong khoang trong đó có mạch máu thần kinh.
+ Đầu tiên sự tăng áp lực khoang gây chèn ép tĩnh mạch --> ứ máu tĩnh mạch ở ngoại vi -->tăng thấm dịch ra ngoài thành mạch --> áp lực khoang càng tăng cao --> chèn ép động mạch --> thiếu máu nuôi dưỡng cấp tính gây hoại tử tổ chức, hoại tử chi.
Bookmarks