• Kỹ thuật sơ cứu nghẹt thở do dị vật đường hô hấp ở trẻ nhỏ

      by
      14-06-14, 19:09
      Kỹ thuật sơ cứu nghẹt thở do dị vật đường hô hấp ở trẻ nhỏ
      Quay lại: Kỹ thuật sơ cứu nghẹt thở do dị vật đường hô hấp ở trẻ nhỏ
      II. Sơ cứu trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi


      2.1. Đặt trẻ nhỏ ở tư thế chính xác. Khi thực hiện sơ cứu cho trẻ dưới 1 tuổi, điều quan trọng là bạn phải luôn đỡ/hỗ trợ đầu và cổ của trẻ. Để trẻ ở tư thế an toàn đã được khuyến cáo theo các bước sau:
      - Luồn một cánh tay dưới lưng của trẻ sao cho tay bạn ôm giữ được lưng và đầu trẻ khi chúng đang tựa lên cẳng tay của bạn.
      - Đặt cánh tay kia dọc phía trước trẻ một cách chắc chắn, lúc này trẻ được kẹp giữa hai cẳng tay của bạn. Dùng bàn tay bạn đặt phía trước trẻ để nắm chắc lấy hàm của trẻ ở giữa ngón tay cái và các ngón tay còn lại, không cản trở đường thở của trẻ.[1]
      - Nhẹ nhàng lật trẻ nằm sấp, lúc này trẻ tựa lên cách tay bạn đặt phía trước trẻ. Giữ hàm để đỡ/hỗ trợ đầu của trẻ.[1]
      - Tựa cẳng tay bạn đặt phía trước trẻ lên đùi để có được điểm tựa chắc chắn và đảm bảo rằng đầu trẻ thấp hơn phần còn lại của cơ thể. Bây giờ bạn đang đặt trẻ ở tư thế chính xác để có thể vỗ lưng.[1]



      2.2. Thực hiện 5 lần vỗ lưng. Vỗ lưng tạo áp lực và rung động trong đường thở của trẻ, điều này thường là đủ để đánh bật bất kỳ dị vật nào gây tắc nghẽn ra ngoài.[5]. Các bước tiến hành vỗ lưng ở trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi:
      - Dùng gót bàn tay vỗ dứt khoát lên lưng của trẻ tại vị trí giữa hai bả vai. Hãy chắc chắn rằng bạn đang đỡ/hỗ trợ đầu của trẻ một cách phù hợp khi tiến hành vỗ lưng.[5]
      - Tiến hành vỗ lưng đủ 5 lần. Nếu điều này không đánh bật được dị vật ra ngoài, chuyển sang thực hiện đẩy ngực.[5]



      2.3. Đặt lại vị trí trẻ nhỏ. Trước khi bạn có thể thực hiện đẩy ngực, bạn sẽ cần phải lật trẻ lại theo các bước:
      - Đặt cách tay của bạn (mà trước đó bạn dùng để thực hiện vỗ lưng) dọc theo lưng và ôm lấy lưng trẻ, đầu của trẻ nằm trong bàn tay bạn.
      - Nhẹ nhàng lật trẻ lại, giữ cho bàn tay và cánh tay đặt phía trước ép chặt phía trước của trẻ.[1]
      - Hạ thấp cánh tay đỡ lưng của trẻ sao cho cánh tay tựa được vào đùi bạn. Một lần nữa, đảm bảo rằng đầu của trẻ thấp hơn phần còn lại của cơ thể.[1]



      2.4. Thực hiện 5 lần đẩy ngực. Đẩy ngực để ép không khí trong phổi của trẻ ra ngoài, điều này có thể đủ đánh bật dị vật ra ngoài.[5] Các bước tiến hành đẩy ngực cho trẻ nhỏ hơn 1 tuổi:



      - Đặt hai hoặc ba ngón tay lên trung tâm của ngực trẻ, ngay dưới núm vú của trẻ.[5]
      - Đẩy vào trong và lên trên, dùng đủ lực để ấn lõm ngực trẻ xuống khoảng 3,8 cm. Để cho thành ngực trẻ trở về vị trí bình thường trước khi thực hiện lại cho đủ 5 lần.[5]
      - Khi ấn ngực trẻ, phải chắc chắn rằng các động tác phải dứt khoát và được kiểm soát, chứ không phải là giật giật. Ngón tay bạn cần phải tiếp xúc với thành ngực của trẻ mọi lúc.[5]



      2.5. Thực hiện lại cho tới khi dị vật được tống ra ngoài. Luân phiên thực hiện giữa 5 lần vỗ lưng và 5 lần đẩy ngực cho tới khi dị vật được tống ra ngoài, trẻ bắt đầu khóc được, hoặc ho được, hoặc dịch vụ cấp cứu y tế tới.[1]



      2.6. Nếu trẻ mất ý thức, tiến hành ngay kỹ thuật hồi sinh tim phổi sửa đổi (modified CPR). Nếu trẻ bất tỉnh và dịch vụ cấp cứu y tế vẫn chưa tới, bạn sẽ cần thực hiện ngay kỹ thuật hồi sinh tim phổi sửa đổi cho trẻ. Hãy lưu ý rằng, hồi sinh tim phổi sửa đổi khác với hồi sinh tim phổi bình thường vì nó chỉ phù hợp để thực hiện trên trẻ nhỏ.[1]



      ThS. BS. Lương Quốc Chính
      Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bạch Mai

      Xem tiếp: III. Kỹ thuật hồi sinh tim phổi sửa đổi ở trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi
      Comments Leave Comment

      Click here to log in

      Tin khác
    • Đọc nhiều