Propellerads
    • Truyền nhiễm

      • IDSA 2017: Tóm tắt hướng dẫn thực hành trong viêm não thất và viêm màng não liên quan tới chăm sóc y tế

        IDSA 2017: Tóm tắt hướng dẫn thực hành trong viêm não thất và viêm màng não liên quan tới chăm sóc y tế 

        Tóm tắt dưới đây là những khuyến cáo dành cho việc đánh giá, chẩn đoán và điều trị viêm não thất và viêm màng não liên quan tới chăm sóc y tế, đặc biệt là việc đề cập tới cách tiếp cận các nhiễm trùng liên quan tới chuyển lưu dịch não tủy, dẫn lưu dịch não tủy, điều trị thuốc nội tủy, vật liệu kích thích não sâu, phẫu thuật thần kinh và chấn thương đầu.

      • Sùi mào gà: Câu hỏi và trả lời các vấn đề liên quan tới HPV (Human papillomavirus)

        Sùi mào gà: Câu hỏi và trả lời các vấn đề liên quan tới HPV (Human papillomavirus) 

        HPV là một nhóm gồm hơn 150 loài virus. Mỗi virus HPV trong nhóm lớn này được đánh số để phân type HPV. HPV được đặt theo tên gọi các tổn thương mu nhú mà một số type HPV gây ra. Một số type khác có thể gây ung thư.

      • Hướng dẫn trực quan về kháng kháng sinh

        Hướng dẫn trực quan về kháng kháng sinh 

        Sự phát triển của các loài vi khuẩn kháng kháng sinh xuất hiện khá thường xuyên trên các bản tin, với cuộc khủng hoảng gần đây xung quanh một bệnh nhân ở Pennsylvania.

      • Liên cầu B ở phụ nữ có thai

        Liên cầu B ở phụ nữ có thai 

        Việc áp dụng phác đồ điều trị kháng sinh dự phòng dựa vào kết quả cấy tầm soát bệnh phẩm từ âm đạo – trực tràng khi thai kỳ ở tuổi thai 35-37 tuần có liên quan tới tỷ lệ mắc bệnh và tử vong giảm đi đáng kể.

      • Tình trạng nhiễm khuẩn (sepsis)/sốc nhiễm khuẩn (septic shock)

        Tình trạng nhiễm khuẩn (sepsis)/sốc nhiễm khuẩn (septic shock) 

        Khi đứng trước bất cứ trường hợp tình trạng nhiễm khuẩn (sepsis) hoặc sốc nhiễm khuẩn (septic shock) nào, một trong những điều quan trọng mà người bác sĩ quan tâm nhất là nguồn nhiễm trùng ở đâu, khả năng loại vi sinh vật nào gây bệnh, những loại kháng sinh nào sẽ được chọn, và cách sử dụng các loại kháng sinh như thế nào cho phù hợp.

      • Điểm nhấn và các sai lầm có thể gặp liên quan với sử dụng kháng sinh

        Điểm nhấn và các sai lầm có thể gặp liên quan với sử dụng kháng sinh 

        Được sự đồng ý của PGS. TS. Nguyễn Đạt Anh, chủ biên bản dịch tiếng Việt cuốn sách “Hướng dẫn điều trị kháng sinh theo kinh nghiệm 2016” của tác giả Burke A. Cunha, Diễn đàn Bác sĩ Nội trú xin trân trọng giới thiệu và chia sẻ với các bạn Chương X: Điểm nhấn và các sai lầm có thể gặp liên quan với sử dụng kháng sinh.

      • Bệnh da bóng nước trẻ em

        Bệnh da bóng nước trẻ em 

        Bệnh lý bóng nước ở trẻ em là một nhóm các bệnh lý từ nhẹ tự giới hạn cho tới những bệnh lý nặng có thể gây tử vong, vì vậy cần chẩn đoán sớm và chính xác đặc biệt ở trẻ nhỏ hoặc những trẻ bị suy giảm miễn dịch.

      • Vi-rút Zika và chứng đầu nhỏ

        Vi-rút Zika và chứng đầu nhỏ 

        Thông tin về y tế nổi bật trong những ngày qua là về vi-rút Zika. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã triệu tập cuộc họp khẩn cấp về vi-rút Zika tại Geneva hôm 01/02/2016 sau khi quan sát thấy sự gia tăng số ca dị tật và bất thường về thần kinh ở trẻ sơ sinh.

      • Zika virus: Đặc điểm dịch tễ, chẩn đoán, điều trị và dự phòng

        Zika virus: Đặc điểm dịch tễ, chẩn đoán, điều trị và dự phòng 

        Năm 2007, dịch Zika bùng phát được ghi nhận tại đảo Yape thuộc Liên bang Micronesia với ước tính tới 73% dân số trên 3 tuổi nhiễm bệnh. Tháng 10, năm 2013 French Polynesia ghi nhận ca mắc đầu tiên và ước tính có khoảng 11% dân số mắc bệnh.

      • Các loại vắc-xin

        Các loại vắc-xin 

        Các nhà khoa học đã thực hiện nhiều cách tiếp cận trong điều chế vắc-xin chống lại các vi sinh vật. Các lựa chọn này chủ yếu dựa trên các đặc điểm của vi sinh vật như cách thức lây nhiễm vào tế bào và cách đáp ứng của hệ miễn dịch đối với chúng,

      • Chảy máu dưới nhện trong sốt xuất huyết Dengue: vấn đề và điều trị

        Chảy máu dưới nhện trong sốt xuất huyết Dengue: vấn đề và điều trị 

        Biểu hiện lâm sàng của sốt xuất huyết Dengue rất đa dạng. Hầu hết thầy thuốc lâm sàng đều lo ngại về nguy cơ xuất huyết khi thấy số lượng tiểu cầu giảm cũng như khi thấy có xuất huyết rầm rộ trên lâm sàng.

      • Nhiễm HIV | HIV Infections - Paul Edward Sax, MD

        Nhiễm HIV | HIV Infections - Paul Edward Sax, MD 

        Nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV-1) dẫn đến nhiễm trùng mạn tính, thường là tử vong nếu không điều trị. Nhiễm trùng có đặc điểm suy giảm miễn dịch tiến triển, có thời gian dài thầm lặng trên lâm sàng và các nhiễm trùng cơ hội.

      • Điều trị corticoid trong viêm phổi mắc phải cộng đồng

        Điều trị corticoid trong viêm phổi mắc phải cộng đồng 

        Đối với người lớn bị viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP) phải nhập viện, điều trị corticoid đường toàn thân có thể giảm khoảng 3% tỉ lệ tử vong, giảm khoảng 5% nhu cầu thở máy và giảm khoảng 1 ngày nằm viện.

      • Các thuốc tác động trực tiếp điều trị viêm gan virus C

        Các thuốc tác động trực tiếp điều trị viêm gan virus C 

        Với những ưu điểm vượt trội như tỷ lệ đáp ứng bền vững về mặt virus học > 90%, thời gian điều trị ngắn 2-3 tháng, ít tác dụng phụ và dễ sử dụng, các thuốc DAA thế hệ 2 sẽ là điều trị chủ lực cho viêm gan virus C trong tương lai.

      • Điều trị thuốc kháng virus viêm gan B cho bệnh nhân nặng

        Điều trị thuốc kháng virus viêm gan B cho bệnh nhân nặng 

        “Hướng dẫn dự phòng, chăm sóc và điều trị người nhiễm virus viêm gan B mạn tính”[1] của Tổ chức Y tế Thế giới ra đời hồi tháng 3/2015 vừa rồi đã đưa ra khung kiến thức chung nhất để trên cơ sở đó các quốc gia xây dựng chiến lược và chương trình phòng chống viêm gan virus B.

      • Bệnh nhi 9 tuổi nhập viện vì mất ý thức và co giật

        Bệnh nhi 9 tuổi nhập viện vì mất ý thức và co giật 

        Sáng cùng ngày (đầu mùa thu) trẻ ngã cầu thang ở nhà và bị đập đầu xuống đất. Trước đó trẻ có xuất hiện đau và sưng vùng bẹn, tuy nhiên toàn trạng vẫn ổn.

      • Bệnh do virus Corona Trung Đông (MERS-CoV)

        Bệnh do virus Corona Trung Đông (MERS-CoV) 

        Các virus Corona là các virus ARN thường gây bệnh đường hô hấp trên nhẹ. Sự xuất hiện của đại dịch SARS (severe acute respiratory syndrome – hội chứng hô hấp cấp nặng) năm 2003 đã thu hút sự chú ý toàn cầu đối với các virus này.

      • Xử trí tăng áp lực nội sọ trong viêm màng não do Cryptococcus ở bệnh nhân nhiễm HIV

        Xử trí tăng áp lực nội sọ trong viêm màng não do Cryptococcus ở bệnh nhân nhiễm HIV 

        Những bệnh nhân có số lượng lớn nấm trong dịch não tủy thì hay gặp tăng áp lực nội sọ (TALNS). Có những thống kê cho thây có ít nhất ¼ số bệnh nhân viêm màng não do Cryptococcus không có biểu hiện TALNS

      • Sơ cứu viêm dạ dày-ruột

        Sơ cứu viêm dạ dày-ruột 

        Phụ thuộc vào từng nguyên nhân mà viêm dạ dày-ruột biểu hiện các dấu hiệu và triệu chứng có thể kéo dài từ một ngày tới hơn một tuần

      • Sơ cứu vết thương do người cắn

        Sơ cứu vết thương do người cắn 

        Vết thương do người cắn cũng nguy hiểm như do động vật cắn, thậm chí còn nguy hiểm hơn do miệng người có nhiều loại vi khuẩn và vi rút. Trường hợp một người cắn đứt khớp của người khác có thể xảy ra trong xô xát và cũng được coi là vết thương do người cắn.

      • Sơ cứu vết đốt do côn trùng

        Sơ cứu vết đốt do côn trùng 

        Dấu hiệu và triệu chứng do côn trùng đốt là dấu hiệu của sự truyền nọc độc hay chất độc nào đó qua da. Nọc độc gây đau và đôi lúc kích ứng. Mức độ nghiêm trọng của phản ứng phụ thuộc sự nhạy cảm của cơ thể với nọc côn trùng và số lần bị đốt.

      • Viêm mô tế bào

        Viêm mô tế bào 

        Viêm mô bào (Cellulitis) là tình trạng viêm khu trú hoặc lan tỏa do nhiễm khuẩn cấp tính, bán cấp hoặc mạn tính tổ chức liên kết của da.

      • Tràn mủ màng phổi

        Tràn mủ màng phổi 

        Tràn mủ màng phổi (empyema) là sự tích tụ mủ trong khoang màng phổi. Bệnh nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm sẽ diễn biến xấu hoặc để lại di chứng nặng cho người bệnh.

      • Viêm phần phụ

        Viêm phần phụ 

        Viêm nhiễm đường sinh dục là một trong những bệnh phổ biến ở phụ nữ nó liên quan mật thiết với quan hệ tình dục. Ngoài ra nó còn là hậu quả của các biến chứng trong sinh đẻ như nạo sót nhau, bóc rau sau đẻ, đặt dụng cụ tử cung (DCTC) không đảo đảm vô khuẩn và nhất là trong các trường hợp phá thai không an toàn

      • Chẩn đoán nhiễm virus varicella-zoster (thủy đậu-zona)

        Chẩn đoán nhiễm virus varicella-zoster (thủy đậu-zona) 

        Chẩn đoán nhiễm VZV thường là chẩn đoán lâm sàng dựa trên tổn thương mụn nước đặc trưng. Những tổn thương này có thể lan tỏa trong bệnh thủy đậu hoặc khu trú theo vùng thần kinh bì kèm theo viêm thần kinh trong bệnh zona

      • Clip: Ấu trùng (giòi) ký sinh trên đầu bệnh nhân

        Clip: Ấu trùng (giòi) ký sinh trên đầu bệnh nhân 

        Bệnh nhân Phạm Văn L., 28 tuổi, bị tai nạn lao động do thanh sắt rơi vào đầu và được mổ cấp cứu lấy máu tụ ghép titan tại Malaysia cách đây 3 năm. Cách đây 1 năm, vết mổ cũ của bệnh nhân có biểu hiện sưng tấy đỏ đau. Gần đây ổ mủ vỡ ra và có rất nhiều giòi bên trong. Xem bài chi tiết: Ca lâm sàng hiếm gặp: Ấu trùng (giòi) ký sinh trên đầu bệnh nhân

      • Ca lâm sàng hiếm gặp: Ấu trùng (giòi) ký sinh trên đầu bệnh nhân

        Ca lâm sàng hiếm gặp: Ấu trùng (giòi) ký sinh trên đầu bệnh nhân 

        Bệnh nhân Phạm Văn L., 28 tuổi, bị tai nạn lao động do thanh sắt rơi vào đầu và được mổ cấp cứu lấy máu tụ ghép titan tại Malaysia cách đây 3 năm. Cách đây 1 năm, vết mổ cũ của bệnh nhân có biểu hiện sưng tấy đỏ đau. Gần đây ổ mủ vỡ ra và có rất nhiều giòi bên trong.

      • Bệnh lậu và lựa chọn kháng sinh

        Bệnh lậu và lựa chọn kháng sinh 

        Bệnh lậu (Gonorrhea) là bệnh lây truyền qua đường tình dục thường gặp. Bệnh do song cầu khuẩn Gram-âm có tên là Neisseria gonorrhoeae gây nên. Bệnh có thể phối hợp với một số tác nhân gây viêm niệu đạo khác, trong đó thường gặp nhất là Chlamydia trachomatis và các tác nhân khác như trùng roi, Ureaplasma, Mycoplasma.

      • Bệnh giang mai và lựa chọn kháng sinh

        Bệnh giang mai và lựa chọn kháng sinh 

        Bệnh giang mai (Syphilis) là bệnh lây truyền qua đường tình dục do xoắn khuẩn nhạt, tên là Treponema pallidum gây nên. Bệnh có thể gây thương tổn ở da-niêm mạc và nhiều tổ chức, cơ quan của cơ thể như cơ, xương khớp, tim mạch và thần kinh. Bệnh lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục và có thể lây truyền qua đường máu, lây truyền từ mẹ sang con. Bệnh có thể gây hậu quả trầm trọng như giang mai thần kinh, giang mai tim mạch, giang mai bẩm sinh.

      • Các nguyên tắc sử dụng kháng sinh

        Các nguyên tắc sử dụng kháng sinh 

        Lựa chọn thuốc kháng sinh phụ thuộc hai yếu tố: người bệnh và vi khuẩn gây bệnh. Yếu tố liên quan đến người bệnh cần xem xét bao gồm: lứa tuổi, tiền sử dị ứng thuốc, chức năng gan – thận, tình trạng suy giảm miễn dịch, mức độ nặng của bệnh, bệnh mắc kèm, cơ địa dị ứng…

      • Triển vọng mới: Chữa khỏi ung thư máu (leucemia) bằng virus HIV

        Triển vọng mới: Chữa khỏi ung thư máu (leucemia) bằng virus HIV 

        Trong một cuộc thử nghiệm, các bác sĩ đã chữa khỏi bệnh ung thư máu (leucemia) cho một người đàn ông 30 tuổi bằng virus HIV.

      • Bệnh ho gà (pertussis): Dự phòng sau phơi nhiễm, thời điểm và lựa chọn kháng sinh điều trị

        Bệnh ho gà (pertussis): Dự phòng sau phơi nhiễm, thời điểm và lựa chọn kháng sinh điều trị 

        Điều trị sớm bệnh ho gà bằng kháng sinh rất quan trọng. Điều trị có thể khiến nhiễm trùng ít nghiêm trọng hơn nếu nó được bắt đầu sớm, trước khi những cơn ho xuất hiện. Hơn nữa, sử dụng kháng sinh để điều trị và dự phòng kháng sinh sau phơi nhiễm có thể ngăn chặn sự lây lan của bệnh.

      • Bệnh ho gà (Pertussis): Nguyên nhân, lây truyền, cách phát hiện, điều trị và dự phòng

        Bệnh ho gà (Pertussis): Nguyên nhân, lây truyền, cách phát hiện, điều trị và dự phòng 

        Bệnh ho gà (pertussis hoặc whooping cough) là một bệnh rất dễ lây, gây ra bởi một loại vi khuẩn có tên là Bordetella pertussis. Vi khuẩn này bám vào các nhung mao (nhỏ, duỗi thẳng như sợi tóc) lót ở phía trong một phần đường hô hấp trên. Vi khuẩn giải phóng độc tố, làm tổn thương nhung mao và gây viêm (phù nề).

      • Tổn thương não dạng xuất huyết ở phụ nữ có thai

        Tổn thương não dạng xuất huyết ở phụ nữ có thai 

        Bệnh nhân nữ, 27 tuổi (địa chỉ ở Từ Liêm, Hà Nội), vào viện ngày 23/01/2015 vì rối loạn ý thức. Tiền sử khỏe mạnh, không có tăng huyết áp, đang có thai tuần thứ 34. Trước nhập viện 2 ngày đột ngột xuất hiện đau đầu dữ dội, buồn nôn và nôn nhiều, không rõ sốt, ở nhà chưa điều gì, khi ý thức bệnh nhân xấu dần thì được đưa tới khoa cấp cứu.

      • Bệnh nấm sâu (deep fungal infections)

        Bệnh nấm sâu (deep fungal infections) 

        Bệnh nấm sâu là bệnh mạn tính. Nguồn bệnh thường ở môi trường bên ngoài như: đất, lá cây…(trừ 2 trường hợp: Actinomycosis và Candidiasis). Đường xâm nhập: qua da và đường hô hấp. Một số bệnh nấm sâu là nấm cơ hội, gặp ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch như: Candidiasis, Histoplasmosis, Cryptococcosis…

      • Nụ hôn gây bệnh

        Nụ hôn gây bệnh 

        Nụ hôn có thể làm lây một loại bệnh gọi là mononukleoza giống như cảm lạnh - đây được coi là phát hiện y học mới. Bệnh do virus Epstein-Barr (EBV) gây ra với tỷ lệ nhiễm rất cao, tới mức hầu hết nhóm tuổi 40 từng bị lây nhiễm, trong đó bị nhiễm nhiều nhất là trẻ vị thành niên và thanh niên dưới 25 tuổi. Ngoài ra, nụ hôn còn làm lây nhiễm một số bệnh khác. Bạn không thể từ bỏ nụ hôn, vì đó là biểu hiện của tình yêu nồng cháy. Nhưng sự hiểu biết có thể giúp bạn loại bỏ hậu quả của các bệnh lây từ nụ hôn.

      • Điều trị kháng sinh viêm nội tâm mạc (phần 2)

        Điều trị kháng sinh viêm nội tâm mạc (phần 2) 

        Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn là bệnh lý thường được xử trí tại chuyên khoa Tim mạch. Tuy nhiên khía cạnh điều trị kháng sinh tình trạng bệnh này nhiều khi vẫn còn gây tranh cãi. Trong chủ đề này chúng tôi sẽ lần lượt tổng hợp và dịch những tài liệu liên quan nhằm làm rõ về khía cạnh này trong thực hành lâm sàng. Trước tiên là bài tổng quan trên UpToDate®

      • Bệnh sán lá ruột: chẩn đoán và điều trị

        Bệnh sán lá ruột: chẩn đoán và điều trị 

        Ở Việt Nam, bệnh sán lá ruột chủ yếu phát hiện ở lợn (thường gọi là sán hạt hồng), người mắc bệnh hầu hết thuộc những vùng có nhiều hồ ao, cây thủy sinh làm thức ăn cho người và gia súc. Nguồn lây truyền ở người bao gồm cá, các loài tôm cua (giáp xác) và thực vật thủy sinh.

      • Bệnh virus Ebola ở Tây Phi – Biểu hiện lâm sàng và xử trí

        Bệnh virus Ebola ở Tây Phi – Biểu hiện lâm sàng và xử trí 

        Trên số tạp chí The New England Journal of Medicine số mới ra ngày 5/11/2014, nhóm các bác sĩ công tác tại Liberia (Daniel S. Chertow, M.D., M.P.H., Christian Kleine, M.D., Jeffrey K. Edwards, M.D., M.P.H., Roberto Scaini, M.D., Ruggero Giuliani, M.D., và Armand Sprecher, M.D., M.P.H.) đã chia sẻ kinh nghiệm của mình về bệnh Ebola dựa trên quá trình điều trị cho hơn 700 bệnh nhân tại đây (Ebola Virus Disease in West Africa — Clinical Manifestations and Management). Chúng tôi xin dịch bài này để chúng ta cùng tham khảo.

      • Điều trị kháng sinh viêm nội tâm mạc

        Điều trị kháng sinh viêm nội tâm mạc 

        Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn là bệnh lý thường được xử trí tại chuyên khoa Tim mạch. Tuy nhiên khía cạnh điều trị kháng sinh tình trạng bệnh này nhiều khi vẫn còn gây tranh cãi. Trong chủ đề này chúng tôi sẽ lần lượt tổng hợp và dịch những tài liệu liên quan nhằm làm rõ về khía cạnh này trong thực hành lâm sàng. Trước tiên là bài tổng quan trên UpToDate®

      Page 1 of 2 12 LastLast